Типы кашля у взрослых
Содержание:
- В клиниках «Президент-Мед» вы можете
- Виды кашля
- Стоимость лечения аллергического бронхита
- Возможности оплаты услуг
- Основные причины
- О сухом кашле
- Общая информация
- Назонекс при аденоидах у детей: схема лечения, инструкция по применению, как правильно брызгать, аналоги препарата
- Сухой кашель у ребёнка
- Какие известны виды кашля?
- Предрасполагающие факторы
- Диагностика
- Вычисляем кашель
- ПОДДАЕТСЯ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ ЛЕЧЕНИЮ?
- КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
- Как помочь ребенку самостоятельно и сделать его сон спокойным?
- Лечение аденоидита
В клиниках «Президент-Мед» вы можете
- пройти обследование и лечение по более чем 30 медицинским специализациям, реабилитацию после инсультов, операций, травм,
- сдать различные виды анализов (более 5000 видов анализов и лабораторных исследований),
- пройти функциональную диагностику (УЗИ, эндоскопия: гастроскопия), ЭКГ, установка и расшифровка СМАД и Холтер-ЭКГ и другие,
- пройти медицинскую комиссию за один день, пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц), пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц),
- получить всевозможные справки – справки в ГИБДД и для допуска к занятиям спортом, для приобретения оружия, в санаторий,
- при наличии показаний – оформить лист временной нетрудоспособности,
- оформить и получить другие виды медицинской документации,
- сделать любые инъекции,
- воспользоваться услугами хирургии одного дня или дневного стационара.
Виды кашля
- острый – продолжается не более 3-х недель;
- затяжной – может беспокоить до 3-х месяцев;
- хронический – продолжается более 3-х месяцев.
- сухой;
- влажный.
- «лающий» — характерен для поражения гортани;
- «как в бочку» — характерен для поражения трахеи;
- спастический – для того чтобы откашляться, больному приходится приложить большие усилия;
- покашливание – слабый короткий кашель, характерен для хронического воспаления глотки, туберкулеза, опухолей;
- ночной кашель (кашель в горизонтальном положении) встречается наиболее часто, он, как правило, сопровождает острые респираторные инфекции, а также пищеводно-желудочный рефлюкс.
Стоимость лечения аллергического бронхита
Стоимость лечения аллергического бронхита для каждого пациента рассчитывается индивидуально, с учетом таких факторов, как:
- степень запущенности патологии;
- наличие сопутствующих осложнений
- длительность терапии и пр.
С нами дешевле
- Выгодные программы годового прикрепления, ведения беременности, диспансеризации и «check-up» со скидкам от цен прайс-листа до 25%
- Скидки инвалидам, ветеранам, пенсионерам 10%
- Скидка по депозитной программе до 25%
- Скидки по акциям и сезонным предложениям до 50%
Возможности оплаты услуг
Наличная оплата
Безналичный перевод
Оплата картой
Оплата в кредит
Основные причины
Кашель по утрам может возникать из-за таких физиологических и патологических состояний:
Приступы кашля утром у ребенка
- скопление слизи или слюны в глотке;
- повышенная сухость воздуха в помещении, где спит ребенок;
- попадание молока в дыхательные пути при неправильном положении грудного ребенка во время кормления;
- инфекционные заболевания бронхов и легких;
- патология желудочно-кишечного тракта, которая приводит к раздражению слизистых оболочек верхних дыхательных путей и рефлекторному возникновению кашля;
- аллергические реакции;
- психосоматические причины.
Для того чтобы определить, что же является причиной, которая провоцирует данный симптом, нужно обратить внимание на то, как чувствует себя ребенок вне приступа кашля. Если на протяжении дня ребенок активный, веселый, легко идет на контакт, то это говорит в пользу физиологических причин утреннего откашливания
Также необходимо постоянно контролировать температуру тела и обращать внимание, не доставляет ли ребенку дискомфорт акт глотания. Повышенная температура, покраснение и першение в горле являются признаками простудного заболевания и свидетельствуют о том, что, скорее всего, кашель вызван инфекционным агентом
По возможности требуется заменить материалы, с которыми соприкасается ребенок во время сна на гипоаллергенные и контролировать уровень влажности воздуха в помещении.
Физиологические
Физиологический кашель – это естественная рефлекторная реакция организма на раздражение слизистых оболочек попадающими на неё инородными телами или жидкостью. Он может быть как сухим, так и влажным (с отхождением небольшого количества прозрачной мокроты). Такой кашель не бывает длительным и слишком сильным. У ребенка должно быть нормальное самочувствие на протяжении всего дня, а также хороший сон и отсутствие других признаков инфекционных заболеваний (боль в горле, сопли, повышенная температура тела, сыпь на коже).
Физиологические причины, которые могут привести к появлению утреннего кашля у детей:
- вдыхание частичек молока или смеси во время кормления грудничка (возникает при неправильном прикладывании к груди и кормлении в неправильном положении);
- гиперсаливация (повышенное слюноотделение), которая появляется в период прорезывания молочных зубов и приводит к тому, что за ночь скапливается значительное количество слюны в глотке, а после пробуждения малыш вынужден её откашливать;
- сухость слизистых оболочек рта и глотки, которая приводит к появлению першения и дискомфорта и вызывает у ребенка желание откашляться (может возникать при нарушении нормальных показателей микроклимата, особенно в зимний период при отоплении искусственными источниками тепла);
- кашель может быть психосоматическим проявлением недостатка внимания (кашлять ребенок перестанет, как только родители проявят к нему интерес).
Патологические
Заподозрить то, что кашель у ребенка вызван каким-либо заболеванием, позволит наличие таких сопутствующих симптомов:
- повышение температуры тела;
- боль, першение в горле, дискомфорт при глотании;
- сыпь на кожных покровах (экзантема) или слизистых оболочках (энантема);
- нарушение сна и поведения ребенка;
- жалобы на изжогу, отрыжку кислым;
- частые аллергические реакции в анамнезе.
Также тревогу у родителей должен вызвать кашель, который имеет затяжной, приступообразный характер и приводит к рвоте.
Не стоит забывать, что этот симптом может быть остаточным явлением после перенесенных ранее заболеваний бронхолегочной системы.
Утренний кашель у ребенка может появляться при наличии следующих болезней и патологических состояний:
- острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) (если у ребёнка простудное заболевание, то кашель может его беспокоить не только утром, но и в любое другое время суток);
- пневмония – тяжелое заболевание, которое требует немедленного обращения за медицинской помощью (характеризуется тяжелым общим состоянием, резким повышением температуры, мокрота может иметь гнойный характер);
- коклюш – инфекционное заболевание, характеризующееся появлением периодических приступов лающего кашля, заканчивающихся репризами (шумным свистящим вдохом);
- аллергия на материалы, с которыми ребенок находится в контакте на протяжении ночи (может еще беспокоить зуд, сыпь и появление приступов удушья);
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, которое характеризуется патологическим забросом кислого желудочного содержимого в вышележащие отделы, при этом желудочный сок может попадать в глотку и трахею и вызывать приступы кашля.
О сухом кашле
Заболевания, которые связаны с органами дыхания, встречаются довольно часто. Сухой кашель является самой частой жалобой при подобной болезни. Сухому кашлю подвергаются люди абсолютно всех категорий любого возраста и во все времена года. Не стоит забывать, что сухой кашель может выступать признаком серьёзной болезни, а в таком случае заниматься самолечением вовсе не рекомендуется.
Видео: виды и причины кашля
Сухой кашель, как и любой кашель в целом, появляется рефлекторно в результате попадания в область дыхательных путей постороннего предмета, мокроты или слизи. При помощи кашля организм человека осуществляет одну из своих защитных функций — очищает дыхательные пути.
Сухой кашель можно охарактеризовать отсутствием мокроты, предшественником сухого кашля можно считать першение в горле. Чтобы избавиться от сухого кашля следует обратиться за помощью к врачу-специалисту, который назначит эффективное лечение.
Общая информация
При онкологическом процессе иногда наблюдается скопление жидкости в легких. Сам факт этот может сигнализировать об:
- Отеке легких;
- Экссудативном плеврите;
- Последствиях проведенной химиотерапии.
Поясним: самого по себе термина «жидкость в легких» в медицине не существует. Когда его произносят, имеют в виду первые два из указанных выше состояниях.
Если говорить об отеке, то жидкая масса скапливается в альвеолах, участвующих в газообмене. Наличие жидкой массы делает дыхание затруднительным.
Скопление жидкой массы в альвеолах происходит с различным темпом – у кого-то это происходит быстрее, у кого-то медленнее
Это становится важным аспектом, беря во внимание который, классифицируют отеки острый и хронический.. При плеврите происходит образование избыточной жидкой массы в полости плевры
Эти листки – соединительнотканные пластинки, которые выстилают поверхность легких и внутренней стороны клетки грудины. Плевру, как правило, поражают метастазы от опухоли, расположенной в других органах.
При плеврите происходит образование избыточной жидкой массы в полости плевры. Эти листки – соединительнотканные пластинки, которые выстилают поверхность легких и внутренней стороны клетки грудины. Плевру, как правило, поражают метастазы от опухоли, расположенной в других органах.
Плеврит, как правило, сигнализирует о поздней стадии онкологии. Скопление жидкости исходит в целом ряде случаев:
- Наличием очагов метастазирования в лимфатических узлах, которые соседствуют с бронхами;
- Перекрытием опухолью бронхиального просвета;
- Развитием пневмонии, спровоцированной раковым заболеванием.
Скопление жидкой массы может стать и последствием облучения либо химиотерапевтического лечения.
Иногда врачи сталкиваются со случаями, когда онкология не является причиной скопления жидкой массы. Болезнь сердца, например, может стать причиной сердечной недостаточности и привести к накоплению в легких жидкой массы.
Назонекс при аденоидах у детей: схема лечения, инструкция по применению, как правильно брызгать, аналоги препарата
Разложение аденоида — это патология, препятствующая носовому дыханию, снижающая слух и оказывающая другое негативное влияние на здоровье детей и взрослых. Аденоиды чаще всего встречаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Они играют очень важную роль — защищают организм от инфекций в верхних дыхательных путях и ушах.
Аденоиды — временный орган, обычно он начинает уменьшаться через 7 лет, а в 14 лет лимфатическая ткань полностью заменяется соединительной. Имеются случаи, когда части лимфатической ткани остаются в носоглоточной полости, а у взрослых — аденоидная растительность.
Интересно! Аденоиды чаще всего встречаются у детей в возрасте до 14 лет, но некоторые пациенты страдают от них на протяжении всей жизни.
Несколько лет назад врачи считали, что единственное лечение — хирургия, но сейчас все больше врачей и родителей заинтересованы в лечении болезни без хирургического вмешательства. Для этого имеются эффективные препараты. Насонекс занимает ведущее место в борьбе с ростом лимфатической ткани. Обсудим это в этой статье.
Состав препарата
Активным ингредиентом является Momentasonfuroat и другие вспомогательные компоненты.
Издание флаконов с дозами 60 и 120 по 50 мкг каждая. Пластиковая бутылка имеет практичный дозатор и крышку.
Не забудь! Только 0,1% дозы препарата всасывается в кровь. Такая небольшая сумма не оказывает негативного влияния на организм ребенка.
Показания и противопоказания
Случаи, в которых можно принимать лекарство…
- Синусит — воспаление пазух носа;
- Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа на фоне воздействия аллергена в определенное время года или постоянно;
- Острый хронический синусит (как добавка антибиотиков);
- Профилактика аллергии;
- Носовой полипоз;
- Аденоидное воспаление, аденоидИт.
Помните! Насонекс — сильное лекарство. Никогда не принимай это в одиночку. Вы должны проконсультироваться с врачом.
Противопоказания:
- Дети до 2 лет с аллергическим ринитом;
- Дети до 12 лет с синуситом;
- Послеоперационный или послеродовый период травмы (Насонекс замедляет процесс заживления ран);
- Если какой-либо из ингредиентов несовместим.
Действие Назонекса
Препарат имеет следующие эффекты:
- Предотвращает ринит и синусит, приводящие к образованию аденоида;
- Останавливает аллергическую реакцию и одновременно замедляет рост лимфатической ткани в миндалине;
- Останавливает выработку веществ, вызывающих воспаление, тем самым препятствуя развитию аденоида.
Помните! Насонекс — имеет только местный эффект!
Способ применения
При открытии упаковки лекарство должно быть ‘настроено’. Это можно сделать, нажав на диспенсер 10 раз, чтобы отрегулировать подачу лекарства.
Дальнейшее использование не требует никакой регулировки, но спрей должен хорошо встряхиваться перед каждым использованием.
Дозировка
Дозировка лекарства зависит от возраста пациента:
- детей от 2 до 11 лет — 1 инъекция один раз в день
- детей 12 лет и старше и взрослых — 2 инъекции два раза в день. Но при положительной динамике дозы снижается до 1 инъекции/1 раз в сутки
- Взрослые с тяжелыми хроническими заболеваниями могут получать 4 инъекции 2 раза в сутки
Курс лечения достаточно длительный. Обычно она длится от 2 месяцев до 1 года. Во время лечения следует делать перерывы, например, 2 месяца принимать лекарства — 1 месяц перерыва.
Помните! Только врач может выбрать точный режим лечения для вашего конкретного случая!
Побочные действия
Nasonex легко переносится в большинстве случаев без побочных эффектов. Однако, если вы испытываете хотя бы один из следующих симптомов, вам следует проконсультироваться с врачом.
- ожоги в носу;
- носовое кровотечение;
- головная боль;
- одышка;
- язва на слизистой оболочке носа;
- аллергическая реакция — очень редкая.
Побочных эффектов при однократном увеличении дозы не возникает, но у ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем при регулярном превышении дозы.
Особенности хранения препарата
Держать лекарство при температуре не выше 25 градусов. Замораживание лекарств строго запрещено. Место хранения не должно быть доступно для детей.
Срок хранения спрея — 2 года. По истечении срока годности лекарство должно быть утилизировано.
Цена в аптеках России на 2018 год:
- 60 доз — 450-500 рублей,
- 120 доз — 750-850 рублей.
Аналоги Назонекса
Наряду с гормональными препаратами врачи назначают масло туи, детское ЭВИ, лимфомиазот и другие гомеопатические препараты. Мнение о них неоднозначно, так как эффективность гомеопатии не доказана, в то время как одни эксперты против гомеопатии, другие — с двумя руками — WA .
Сухой кашель у ребёнка
Сухой кашель у детей — это самое распространённое явление. Ребёнка с сухим кашлем следует показать врачу-специалисту в следующих случаях:
- Кашель носит сухой, лающий, приступообразный и назойливый характер;
- Кашель начинается у ребёнка неожиданно, приступом, долго сохраняется, сдаётся ощущение что у ребёнка что-тов горле;
- Кашель не даёт заснуть ребёнку ночью;
- Кашель вызывает рвоту;
- Кашель сопровождается сильными аллергиями;
- У ребёнка повышенная температура тела, общее недомогание с простудой;
- Кашель продолжает усугубляться.
Такой сухой кашель у ребёнка является симптомом одного из заболеваний, и врач-специалист должен установить какого именно. В случае если исключены попадания инородного предмета в носоглотку и развитие аллергических реакций у ребёнка, то речь идёт об инфекционно-воспалительном заболевании органов дыхания.
Какие известны виды кашля?
Сухой кашель.
В большинстве случаев он бывает в начале заболевания. Связан с раздражением слизистой оболочки. Чтобы облегчить состояние больного, можно делать ему паровые ингаляции, давать горячее молоко с содой и медом.
Лающий кашель.
Наблюдается при ларингите и обусловлен набуханием голосовых связок.
Влажный кашель.
В бронхах скапливается мокрота, которую необходимо разжижать, что способствует ее отхождению. После этого, как правило, наступает облегчение. При влажном кашле врач назначает препараты, способствующие разжижению и отхождению мокроты (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин и так далее).
Коклюшный кашель.
Характеризуется наличием мокроты, однако ее отхождение не приносит облегчения. На вдохе наблюдаются судорожные звуки. Довольно часто приступ кашля заканчивается рвотой. Лекарственные препараты при коклюше обязательно должны подбираться врачом.
Спастический кашель.
Отличается наличием спазмов и свистящих звуков. Больной долго и мучительно откашливается. Такой приступ можно снять только спазмолитическими средствами.
Беззвучный кашель.
Связан с разрушением либо параличом голосовых связок. Наблюдается при сифилисе и туберкулезе, а также при сильном истощении больного, вызванном тяжелой болезнью.
Ночной кашель.
Приступы кашля, происходящие преимущественно ночью, могут указывать на такие заболевания, как бронхиальная астма, синусит, аденоидит, желудочно-пищеводный рефлюкс.
Кашель, вызываемый физической нагрузкой.
Может наблюдаться при бронхиальной астме, сердечной недостаточности.
Привычный кашель.
Постоянное покашливание может указывать на психогенный характер кашля. Таким образом организм может реагировать на стрессовые ситуации.
Предрасполагающие факторы
Аллергический бронхит, симптомы которого у взрослых и детей практически идентичны, как правило, протекает по определенной схеме. Проникновения в организм чужеродного белка-аллергена провоцирует неадекватный иммунный ответ, который проявляется обильным слезотечением, чиханием, кашлем. Если раздражитель не будет своевременно исключен, а симптоматика прогрессировать, включается резервная защита, сопровождающаяся гиперспазмом бронхиального дерева и отека реснитчатой слизистой, которая выстилает внутренние органы дыхания.
В результате постоянного раздражения легочная ткань начинает продуцировать густую слизь, которая постепенно скапливается в альвеолах и становится источником бактериальной инфекции. Застой и инфицирование слизи в бронхах является основной причиной развития аллергического бронхита.
Если у человека сильный иммунитет и крепкое здоровье, инфицирование тканей бронхов происходит редко. Защитная система быстро уничтожает инфекцию, не давая ей активно размножаться и распространяться на здоровые структуры. Но если иммунитет ослаблен, и человек склонен к аллергии, то под воздействием предрасполагающих факторов риск развития аллергического бронхита существенно возрастает.
Причины, провоцирующие развитие бронхита аллергической природы:
- злоупотребление вредными привычками;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- несбалансированное питание;
- пассивное курение;
- проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
- неконтролируемое употребление лекарственных средств;
- отсутствие грамотной терапии заболеваний аллергической природы;
- малоактивный образ жизни;
- использование постельных принадлежностей с натуральными наполнителями: пух, перо;
- работа с производственными вредностями, предполагающая постоянный контакт с химическими или органическими веществами.
Долгое время иммунитет может подавлять чужеродный раздражитель, регулярно проникающий в организм, поэтому человек и не заподозрит у себя склонность к аллергии. Но в определенный момент все предрасполагающие факторы сходятся в одной точке, в результате чего начинает резко прогрессировать серьезное заболевание, с последствиями которого иногда приходится бороться всю жизнь.
Диагностика
Пациент, предъявляющий жалобы на кашель, чаще всего попадает на прием к терапевту, ЛОР-врачу или пульмонологу. Специалист должен подробно расспросить, внимательно осмотреть пациента – это помогает сформулировать правильные предположения по поводу причины симптома.
Обследование назначают в зависимости от предварительного диагноза.
- общий анализ крови;
- бактериологические исследования отделяемого респираторных органов (анализы, направленные на выявление возбудителя инфекции);
- исследование мокроты;
- рентген органов грудной клетки;
- – если рентгенография оказалась недостаточно информативной;
- эндоскопические исследования: ларингоскопия, бронхоскопия;
- биопсия – при подозрении на опухоли.
Очень важен именно первый контакт с врачом. В сложных случаях опытный специалист может верно заподозрить патологию и назначить правильное обследование. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ прием пациентов осуществляют опытные профессионалы, врачи высшей категории. Это обеспечивает высокое качество диагностики и лечения. Здесь же вы можете пройти необходимое обследование для уточнения диагноза на современном диагностическом оборудовании.
Вычисляем кашель
Мокрый кашель сопровождается ощущением, когда в горле что-то застряло, и постоянным насморком. Причина: маленькие железы, которые распложены в Вашей носоглотке, выделяют около двух литров слизи в сутки. В нормальном состоянии она свободно стекает вниз, и не требует Вашего внимания. Спровоцировать превращение слизи в мокроту могут аллергические реакции или высокая температура.
При аллергии нужно сдавать анализы, результаты которых рассекретят «виновника кашля» и устранят его. Если же дело в вирусном заболевании, то Вам назначат уникальное лечение, которое строится по индивидуальным особенностям только для Вашего организма!
«Кашель курильщика» частый и беспричинный, ему сопутствует одышка или кашель с кровью. Может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса.
Это довольно редкое заболевание, однако, настолько опасное, что при первых же признаках бегом к врачу! По статистике, самая смертоносная форма рака (почти все случаи, до 90%) связана с курением. Но если Вы не курите, повод для беспокойства всё равно есть! Ведь оставшиеся 10% заболевших — не курят.
«Городской кашель» постоянный, но не частый, сопровождается несильным отделением мокроты и, как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затруднённое дыхание (особенно в положении сидя) усиливаются зимой и осенью. Но, может быть, кашель вызван одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Они обычно поражают людей после 40, особенно живущих в крупных городах с плохой экологией, как Москва. Будьте осторожны! Опасность такого заболевания заключается в том, что под влиянием воспаления Ваши лёгкие теряют способность нормально сокращаться, и организм получает намного меньше кислорода, чем нужно. Отсюда и более печальные последствия.
«Кислотный» кашель весьма громкий и хриплый, его «обладатель» во рту ощущает горьковатый привкус. Источником кашля могут оказаться вечерние застолья или «ночные дежурства» у холодильника. После отбоя (когда Вы легли спать), кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается вверх к горлу и раздражает слизистую, чем и вызывает кашель. Такие симптомы могут предвещать изжогу и другие «неполадки» в желудке.
Кашель «от давления» обычно начинается со щекотания в горле, которое вызывает спазмы, кашель, а иногда даже рвоту. Кашель сухой, без мокроты, возникает редко, но регулярно, и, может быть, связан с давлением на горло. Однако и некоторые лекарственные препараты могут вызывать раздражение слизистой и кашель. Например, для лечения гипертонии. Около 5% принимающих эти лекарства людей страдают от хронического кашля.
Астматический кашель громкий и сопровождается хрипами и сдавленностью в груди, затруднённым дыханием. Ухудшается ночью: в лежачем положении мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей.
Причиной может оказаться астма. Около 10% страдающих от неё даже не подозревают, что больны. По мнению простого обывателя, астматик — это тот, кто задыхается и носит с собой баллончик с лекарством. Однако это далеко не всегда так. Симптомами могут быть и кашель, и трудности с дыханием, вызванные любыми внешними раздражителями — пылью, резкими запахами, пыльцой растений и так далее. В результате чего возникает воспаление, а иногда отёк.
«Центр пульмонологии» поможет Вам избавиться от недугов и быть на коне! Специалисты клиники проведут диагностику Вашего организма по последнему пику техники. Доброе и внимательное отношение вместе с индивидуальным и профессиональным подходом к Вашей персоне порадуют Вас и не заставят нервничать: подолгу простаивать в тесной очереди и доказывать, что в регистратуре потеряли Вашу карточку. Высокий уровень обслуживания и доктора – мастера своего дела – сделают поход в «Центр пульмонологии» пусть и не праздником, но приятной встречей.
ПОДДАЕТСЯ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ ЛЕЧЕНИЮ?
Да, в более чем 90% случаев кашель полностью исчезает или существенно уменьшается в результате адекватного лечения. Ключевым моментом является выявление причины кашля и применение правильной лечебной программы. Иногда, особенно при лечении астмы и ГЭРБ, требуется длительный срок (до нескольких месяцев) для достижения полного эффекта
Важно последовательное и регулярное выполнение рекомендаций врача. Также имеет огромное значение стойкое изменение привычек и образа жизни – отказ от курения, изменение режима питания и диеты, ограничение контакта с аллергенами, прекращение приема некоторых препаратов
КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Вопреки ожиданиям, самой частой причиной хронического кашля является не хронический бронхит. Чаще всего хронический кашель связан с патологией верхних дыхательных путей (риниты, синуситы), бронхиальной астмой и астмоподобными заболеваниями, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Кашлевой синдром верхних дыхательных путей– это патология носа и околоносовых пазух (ринит, синусит), при которой хронический кашель вызван раздражением дыхательных путей слизью, стекающей по задней стенке глотки из полости носа и вызывающей их воспаление. Кроме того, наличие постоянного воспаления и скопление слизи в носу «перевозбуждает» кашлевой центр в головном мозге, он становится избыточно активным и «срабатывает» в виде кашля на самые незначительные раздражители. Симптомами кашлевого синдрома верхних дыхательных путей являются: чувство стекания слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, затруднение носового дыхания и насморк, ощущение «щекотания» и инородного тела в горле и носоглотке, потребность часто прочищать горло.
Бронхиальная астма(БА)– это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся эпизодическим сужением бронхов (бронхоспазмом). Типичные проявления астмы – удушье (одышка, нехватка воздуха) и свистящие хрипы в груди, однако кашель может быть и единственным ее симптомом. Приступы кашля и нехватки воздуха при астме обычно бывают сезонными (особенно в период цветения трав), часто следуют за респираторной инфекцией, могут возникать в ответ на воздействие «триггеров» (провоцирующих факторов) – холодного и сухого воздуха, резких запахов, дыма, пыли и различных аллергенов (например, шерсть и перхоть домашних животных). Весьма распространенным является «кашлевой вариант» бронхиальной астмы, при котором пациент много и длительно кашляет, однако не имеет приступов удушья или затруднения дыхания.
Неастматический эозинофильный бронхит – это такое же воспаление бронхов, как при астме, однако не сопровождающееся сужением бронхов. Главным симптомом болезни является сухой кашель.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заброс желудочного сока в пищевод, гортань и даже бронхи. Содержащиеся в нем соляная кислота и пищеварительные ферменты вызывают выраженное раздражение и воспаление слизистой оболочки. ГЭРБ часто проявляется изжогой, ощущением попадания желудочного содержимого обратно в пищевод (медицинский термин – регургитация), кислым привкусом во рту. Однако в значительной части случаев кашель – едва ли не единственный симптом заболевания.
Как помочь ребенку самостоятельно и сделать его сон спокойным?
1.
Прежде всего, необходимо определить истинную причину возникновения приступов
ночного кашля. Чаще всего в данной ситуации требуется помощь специалиста,
который после проведения всех необходимых диагностических исследований
порекомендует необходимое лечение.
2.
В период отопительного сезона, когда в помещении концентрируется сухой горячий
воздух, раздражающий верхние дыхательные пути и усиливающий кашель, следует
снизить температуру в комнате, где спит ребенок. Также не помешает
дополнительное увлажнение воздуха при помощи специальных приборов или обычных
влажных полотенец, положенных на батарею.
3.
Совсем маленьким детям, во избежание скопления значительного количества мокроты
в гортани, необходимо во время сна чаще менять положение.
4.
При наличии бактериальной или вирусной инфекции ребенку нужно давать много
жидкости (обильное теплое питье смягчает сухой кашель и способствует разжижению
и удалению мокроты).
5.
В том случае, когда приступы кашля возобновляются, как только ребенок ложится в
постель, особенно, если такое состояние сопровождается отеком слизистых и слезотечением,
это может сигнализировать о развитии аллергической реакции. Тогда причину
следует искать именно в постельных принадлежностях (особенно, если одеяло или
подушка изготовлены из перьев или овчины)
Обязательно нужно обратить внимание
на качество порошка, которым стирается постель и пижама ребенка, а также на
наличие в непосредственной близости с кроватью малыша сильно пахнущих веществ
6.
Несколько раз в день рекомендуется проветривать комнату, в которой спит
ребенок.
7.
В течение дня необходима влажная уборка.
8.
Перед сном, для обеспечения нормального прохождения воздуха через нос нужно
предложить (помочь) ребенку высморкаться и промыть носовые ходы солевым
раствором.
9.
При выявлении патологий дыхательных путей перед сном малышу необходимо принять
противокашлевой препарат, рекомендованный детским врачом.
10
В том случае, когда причиной возникновения ночного кашля являются режущиеся
зубки у ребенка, для предотвращения скопления слюны в глотке следует приподнять
изголовье кроватки.
Лечение аденоидита
Лечение аденоидита принято разделять на консервативное и оперативное. Консервативное лечение требует от родителей, в первую очередь, большого терпения (надо научить малыша правильно высмаркиваться, проводить с ним туалет полости носа иногда несколько раз в день!), посещения процедур (промывание носа ЛОР врачом, физиолечение и др.), четкого выполнения всех назначений врача. Это далеко не быстрый процесс, но если родители и врач заодно, и действуют сплоченной командой, то результат не заставляет себя ждать! Но бывают случаи, когда консервативное лечение неэффективно, тогда врач принимает решение об оперативном вмешательстве, и не всегда это зависит только от степени аденоидов. Чаще всего показаниями к оперативному лечению являются: полное отсутствие носового дыхания, рецидивирующие отиты (тубоотиты), ночное апное, стойкое снижение слуха.
«Если они участвуют в иммунном ответе, зачем их удалять? Ничего лишнего в организме нет!»
Действительно, аденоидная ткань является частью лимфоидного кольца глотки, как было сказано выше, но только частью! Здесь важно оценивать соотношение вреда и пользы для организма. В случае хронического аденоидита сама миндалина становится местом обитания и размножения патогенных микроорганизмов, что явно не приносит пользы ребёнку, а частые обострения приводят к увеличению аденоидной ткани в размере, вызывая параллельно заболевание ушей, с последующим стойким снижением слуха.. «Если их удалить — они вырастут заново!»
«Если их удалить — они вырастут заново!»
На данном этапе развития медицины это мнение является ошибочным. Операция аденотомия выполняется под общим наркозом, с использованием эндоскопической техники. Современное оснащение позволяет удалять аденоидную ткань полностью под визуальным контролем, тем самым гарантируя отсутствие рецидивов. При аденотомии под местной анестезией, как выполнялось ранее повсеместно, действительно высок риск повторных аденотомий, так как чаще всего часть миндалины не удаляется с первого раза, что и вызывает рецидив.